福柯在他论疯癫和监禁的著作中论述了权力的两种主要图式——“瘟疫”图式和“麻风”图式,以及介于这二者之间的一种过渡图式。在现代的规训社会中,统治采用“瘟疫”形式,它在城市中实行分区控制;在古代的君权社会中,统治采用“麻风”图式,它实行驱逐政策。还有一种中介图式:拿破仑图式,在其中,规训功能与君权功能相结合。总之,所有的图式都是跨社会且不断流变的,不断产生新的现实及新的真理形式。“注释1”在这两种权力图式中,麻风模式是暴力的模式;瘟疫模式是非暴力的规训的模式。从古代到现代,权力的模式大多从麻风模式过渡到瘟疫模式。
这两种图式在精神病问题的处置上可以被概括为监禁模式和规训模式,其分界线在1794年。精神病学史上,古典时期结束的标志是1794年皮内尔解除巴黎比塞特尔收容院疯人的镣铐。而现代时期开始的标志是皮内尔与英国的图克创立的新型精神病院。新型精神病院实行综合道德教育,其道德标准是资产阶级社会的基本价值。两种模式一个是暴力、镇压、残忍的模式;另一个是去掉了暴力的外表换上非暴力形式的规训。医务人员享有权威,不是因为他们掌握科学知识,而只是因为他们的地位——他们借用了家长和法官的权威。他们的权威来自新型精神病院的结构。这种结构是资产阶级社会及其价值观的缩影:以家长权威为中心的父子关系,以司法为中心的罪与罚的关系,以社会和道德秩序为中心的疯癫与无序的关系。“注释2”
在这两种权力模式中,前者是赤裸裸的暴力;后者是假惺惺的伪善。其目的都是控制人,将人变成驯服的、符合社会道德标准和价值观的人。从人道主义角度来看,后者的伪善与前者的残忍相比是一个历史的进步。这一点难以否认。但是,福柯希望引起我们注意的是,即使前者是绝对的恶,后者也并非绝对的善,在它改善和善良的表面现象后面,隐藏的是一种更彻底的控制,是一种更加难以反抗的压制。
“注释1”德勒兹,第94页。
“注释2”转引自刘北成,第79~82页。