四是合理确定基本医疗保险统筹范围，加强基金管理。基本医疗保险基金由社会保险经办机构负责筹集、管理和支付，并要建立健全预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。要加强医疗保险基金支出管理，严格按照统筹基金和个人账户的支付范围，量入为出，以收定支。基本医疗保险基金要纳入财政专户，实行收支两条线管理，做到专款专用。
五是要加快医药卫生体制改革，降低医疗成本，提高医疗服务质量和水平。
会议提出，在积极推进职工医疗保险制度改革的同时，必须加快医药卫生体制改革步伐。重点抓好以下工作：一是实行医药分开核算、分别管理的制度，打破医药不分的垄断体制，建立药品流通的竞争机制，合理控制医药费水平。二是深化医疗机构改革，主管医疗保险的部门在指定医疗机构时应引进竞争机制，促使医院加强管理，减员增效，降低成本，提高医疗质量和效率。三是理顺医疗服务价格，体现医务技术劳务价值。四是提高医疗人员的素质，努力提高医疗服务质量。五是合理调整医疗机构布局，优化医疗卫生资源配置，发展社区医疗防疫卫生服务。
中共中央政治局委员、国务院副总理吴邦国在会上讲话指出，在改革中要注意妥善解决好有关人员的医疗待遇问题。离休人员、老红军和二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费，并在个人负担的医疗费用方面给予适当照顾。国家公务员在参加基本医疗保险的基础上享受医疗补助政策。国有企业下岗职工的基本医疗保险费，由再就业服务中心按规定代职工缴纳。
中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在会上发表讲话。他强调，城镇职工医疗保险制度改革是事关全局的一件大事，各地要充分认识这次改革的重大意义，按照国务院的部署，切实推进这项改革。职工医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，是社会主义市场经济体制的一项基础性建设。只有建立起新型的城镇职工医疗保险制度，使它和职工养老、失业等保险制度一起，形成比较完善的社会保障体系，才能使职工的基本生活得到较好的保障，促进经济发展和各项改革继续深入进行。建立职工基本医疗保障制度关系到改善人民生活、维护社会公平和社会稳定，关系到国家的长治久安。李岚清强调，要注意研究解决改革中的重点、难点和热点问题，对“大处方”、“人情方”、“一人看病，全家吃药”等问题要及时采取相应措施，并认真解决医药分开核算、分别管理的问题，防止社会统筹基金透支和失控；各级政府和有关部门要明确职责，各司其职，相互配合，积极参与这次改革，及时制定各项配套政策，保证政令畅通和各项政策的一致性。
实行社会统筹和个人账户相结合，是这次医疗制度改革的一个突出特点。建立职工个人账户，不仅是职工个人要分担一些费用，而且是要促进职工个人增强自我保障意识，通过自我积累，增强自我医疗保障能力。建立社会统筹基金，目的是在职工患较大疾病而自己需要支付高额医疗费用时，能够社会互助共济分担风险，体现社会公平原则。这次改革有利于劳动力的社会流动，有利于减轻和均衡企业医疗负担，有利于保障职工的基本医疗需求。
纪念中共十一届三中全会召开20周年
1998年是中共十一届三中全会召开20周年。全国上下举行多种活动，隆重纪念这个具有划时代意义的会议。
1998年5月，中共中央发出了关于纪念十一届三中全会召开20周年的通知。通知说，党的十一届三中全会是我们党和国家历史上非常重要的一次会议。这次会议为我们党重新确立了解放思想、实事求是的思想路线，实现了全党工作重点的历史性转变，开辟了改革开放和集中力量进行社会主义现代化建设的历史新时期。20年来，我国社会主义改革开放和现代化建设取得了举世瞩目的成就。隆重纪念党的十一届三中全会召开和我们党实行改革开放20周年，在全党开展一次用改革开放20年的伟大实践和丰富经验教育广大党员干部的活动，对于深入贯彻落实党的十五大精神，加强党的基本理论、基本路线和基本纲领教育，团结动员广大干部群众高举邓小平理论伟大旗帜，紧密团结在以江泽民同志为核心的党中央周围，把建设有中国特色社会主义伟大事业全面推向21世纪，具有重要意义。
通知指出，纪念活动的主题是，通过回顾和总结党的十一届三中全会以来我国社会主义改革开放和现代化建设事业的巨大成就与实践经验，使全党全国人民进一步加深对邓小平理论和党的基本路线的理解，自觉用党的十五大精神统一思想和行动，高举邓小平理论伟大旗帜，更加紧密地团结在以江泽民同志为核心的党中央周围，全面推进建设有中国特色社会主义伟大事业。
通知指出，组织党的十一届三中全会20周年的纪念活动，要努力做好四个方面的宣传教育：（1）宣传党的十一届三中全会重新确立解放思想、实事求是的思想路线，实现党的工作重点转移，开创社会主义现代化建设新时期的重大历史意义。（2）宣传改革开放20年来，在邓小平理论和党的基本路线指导下，我国经济、政治、科技、教育、文化、军事、外交等方面取得的辉煌成就，进一步增强全党全国人民坚持改革开放的信心，放眼未来，推动我国社会主义改革开放和现代化建设事业不断向前发展。（3）宣传邓小平理论的历史地位和指导意义，兴起学习马列主义、毛泽东思想特别是邓小平理论的新高潮，进一步落实用邓小平理论武装全党、教育人民的战略任务。（4）宣传党的十五大在坚持、发展十一届三中全会以来党的路线、方针、政策上的重大贡献，积极、全面、深入、准确地贯彻落实党的十五大精神。
通知对纪念活动的安排作了具体部署，强调各地区、各部门自行组织的纪念活动，要按照中央的统一部署进行。纪念活动既要隆重热烈，又要节俭；要讲究实效，不搞形式主义。
1998年5月8日，中宣部、中央党校联合召开了纪念真理标准讨论20周年座谈会，这是纪念十一届三中全会召开20周年活动的重要组成部分。中共中央政治局常委胡锦涛在座谈会上代表党中央作重要讲话。讲话深刻阐述了真理标准问题讨论的重大历史意义和现实意义，系统总结了20年来我们党在坚持解放思想、实事求是的思想路线方面积累的丰富经验和深刻启示。胡锦涛说，20年思想解放和社会主义现代化建设的历程，积累了丰富的经验，在如何坚持马克思主义的思想路线方面，也给了我们很多深刻的启示：坚持解放思想、实事求是的思想路线，就必须以科学的态度对待马克思主义；就必须尊重实践、尊重亿万人民群众的实践，不断用实践来检验理论、路线和各项方针政策；就必须不断加深对中国国情的认识，坚持一切从社会主义初级阶段的实际出发；就必须有世界眼光，重视对当代世界经济、政治、科技、文化的研究，善于把握历史发展的潮流，走在时代前列；就必须大力加强社会主义民主政治建设。
12月份，中央主要新闻单位集中组织了一批纪念党的十一届三中全会召开20周年的文章，中宣部、中央党校等单位联合召开了纪念党的十一届三中全会20周年理论研讨会，各地区、各部门也都召开了这方面的研讨会。文化部和国家广播电影电视总局、国家新闻出版署组织创作了一批反映党的十一届三中全会以来改革开放光辉历程并具有较高思想水平和艺术水平的影视文艺作品和出版物。国家邮政总局发行了党的十一届三中全会20周年纪念邮票。
1998年12月18日，中共中央在人民大会堂召开了党的十一届三中全会20周年纪念大会，把纪念活动推向了高潮。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席江泽民在纪念大会上发表了重要讲话。他回顾了十一届三中全会以来我国改革开放和现代化建设的历程和取得的伟大成就，强调指出，十一届三中全会是建国以来我们党历史上具有深远意义的伟大转折。它是一个光辉的标志，表明中国从此进入了社会主义事业发展的新时期。实践证明，全会以来党确立的基本理论、基本路线、基本纲领和一系列方针政策是完全正确的。十一届三中全会的伟大意义和深远影响，已经和正在随着实践的发展越来越充分地显示出来，并将贯穿于建设有中国特色社会主义事业的全部进程。
江泽民指出，20年来，我们党在领导改革开放和社会主义现代化建设中积累了丰富的经验，认真总结并结合实践的发展充分运用这些经验，对于把我们的事业继续推向前进具有重大的意义。20年来的主要历史经验，可以概括为11个方面：
（1）必须坚持党的马克思主义的思想路线。党的十一届三中全会上重新确立的思想路线是，一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理。这条思想路线，贯穿于20年来我国改革开放和经济社会发展的全过程。我们党在理论和实践上的每一步前进，改革和建设的每一步发展，都是坚持党的思想路线，解放思想，实事求是的结果。实践是永无止境的，认识真理不是一次完成的，一切从实际出发，解放思想，实事求是也要一以贯之。
（2）必须全面、正确、积极地贯彻执行党在社会主义初级阶段的基本路线。实践证明，坚持党的基本路线，最重要的是要全面理解和正确处理“一个中心、两个基本点”的关系。经济建设与四项基本原则、改革开放，是相互贯通、相互依存、不可分割的统一整体。
（3）必须把集中力量发展社会生产力摆在首要地位。生产力是社会发展的最终决定力量。社会主义的根本任务是发展生产力。在现代化建设的过程中，要正确处理生产力与生产关系之间的矛盾，使生产关系适应生产力水平，并随着生产力发展的需要自觉调整生产关系。
（4）必须坚定不移地推进改革开放。完全可以这样说，改革开放，是新时期中国最鲜明的特征。没有改革开放，就没有建设有中国特色社会主义。
（5）必须建立和完善适应生产力发展要求的经济制度和经济体制。十一届三中全会以来，我们通过改革，实行了社会主义公有制为主体、多种所有制经济共同发展的所有制结构，实行了按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，这是科学社会主义的基本经济原理在当代中国的创造性运用。实践已经证明，我国原有的高度集中的计划经济体制已不再适应现实生产力发展的需要，必须建立新的社会主义市场经济体制，充分发挥市场在国家宏观调控下对资源配置的基础性作用。
（6）必须坚持建设有中国特色社会主义民主政治。
（7）必须坚持物质文明与精神文明的共同进步。
（8）必须维护和保持安定团结的社会政治局面。改革是一场深刻的社会变革，必然要求进行利益调整、体制转换和观念更新。因此，要始终正确把握改革、发展、稳定的关系。
（9）必须为我国改革开放和社会主义现代化建设争取一个长期的和平国际环境。
（10）必须把实现和维护最广大人民群众的利益作为改革和建设的根本出发点。人民是我们国家的主人，是决定我国前途和命运的根本力量。党的全部任务和责任，就是为人民谋利益，团结和带领人民群众为实现自己的根本利益而奋斗。在任何时候任何情况下，党的一切工作和方针政策，都要以是否符合最广大人民群众的利益为最高衡量标准。这是我们观察和处理问题的一个根本原则。
（11）必须坚持、加强和改善党的领导，这是我们的事业胜利前进的根本保证。
江泽民指出，20年来我们取得了伟大胜利，但同我们的远大目标相比，没有任何理由自满。团结和带领全国各族人民乘胜前进，不断进取，直至到达社会主义现代化的彼岸，是我们党崇高的历史责任。全党同志要继续解放思想，实事求是，创造性地开展工作；要继续加强学习，提高自己，紧跟时代前进的步伐；要继续坚韧不拔，奋发有为，全心全意为祖国和人民服务，永远不辜负人民的期望。
