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第3章 引言


  改变对压力的看法

  如果用一句话总结对压力的看法,你更认同下列哪个描述?

  A.压力有害,应该规避、减轻、管理。

  B.压力有益,应该接纳、利用、拥抱。

  放在5年前,我会毫不犹豫地选A。作为一名健康心理学家,在所有心理学和药物学培训中,我得到一条清晰明确的信息:压力有害。

  多年以来,无论是教学、讲座、做研究、写书或写文章,我都接受并传播同样的信息。我告诉人们压力会导致疾病,提高从患普通感冒到得心脏病、抑郁症、上瘾症的风险。同时压力会杀死脑细胞,破坏你的DNA,加速衰老。在媒体上,从《华盛顿邮报》到婚庆杂志《玛莎·斯图尔特婚礼》,我到处提那些你可能听过上千遍的减压建议——深呼吸,保证睡眠,管理时间。总之,尽你所能,减少生活方面的压力。

  我视压力为敌人,而我并不孤单,只是众多与压力做斗争的心理学家、医生、科学家中的一员。和他们一样,我坚信压力会传染,必须被终止。

  但我已经改变了自己的想法,现在,也想改变你们的。

  让我们从那个令人震惊的科学发现开始说起,正是它使我重新思考压力。1998年,3万名美国成年人被邀请回答,过去一年他们承受的压力状况。同时他们被问:你认为压力有碍健康吗?

  8年后,研究人员彻查了公开的记录,以找出3万参与者中哪些人去世了。让我先传递坏消息——高压提高了43%的死亡风险。但是,引起我注意的是,提高的死亡风险,只适用于那些相信压力对健康有害的人。那些报告承受了高压力,但不认为压力有害的受访者,并不容易死亡。实际上,他们是调查中死亡风险最低的,甚至低于那些报告自己只承受着很少压力的人。

  研究人员得出结论,杀人的并不是压力,而是压力加上认为压力有害的信念作的孽。研究者估计在他们做完调查后的这8年内,有182000名美国人可能已经过早死亡,因为他们认为压力有损健康。

  这个数字阻止了我的惯性思维,我们讨论的是每年超过2万的死亡人数啊!根据疾病预防与控制中心的数据,“相信压力有害”可能成为全美第十五大导致死亡的原因,比皮肤癌、艾滋病和自杀夺取的生命还要多。

  你可以想象得到,这个发现令我焦虑不安。我花了全部的时间和精力说服人们相信压力对健康有害,我视这个观点为天经地义理所当然。我的工作是帮助人,可如果背道而驰了会怎么样呢?即使我传授的减压技巧真的有效,像锻炼身体、冥想、社交,那同时传递的压力有害信念,会不会削弱了这些技巧的效果?会不会以压力管理之名,带来了更多伤害,而不是帮助?

  我承认,曾经试图假装没有看过这项研究。毕竟这只是一个研究,一个相关性研究而已!研究人员用宽泛的多种因素试图解释发现的结果,包括性别、种族、年龄、教育状况、收入、工作阶层、婚姻状况、抽烟与否、运动、长期健康状况和健康保障。这些都无法解释为什么压力信念结合压力水平能够预测死亡率。然而,实验中,研究人员没有操控人们对压力的信念,所以他们不确定就是信念在杀人。有没有可能认为压力有害的人,生活中承受着不同的压力——确实有害的压力?又或者他们的个性使然,面对压力更容易受影响?

  然而,这项研究在我脑海里一直挥之不去。自我怀疑的同时,我也嗅到了机遇。我总是告诫斯坦福大学心理系的学生,那些令人振奋的科学发现,正是挑战自我认知和对世界认知的机会。如今事情降临在自己头上,我准备好挑战自我信念了吗?

  偶然遇到的这个发现——只有当你认为压力有害的时候,压力才有害——给了我重新思考教学内容的机会。更进一步的是,它发出邀请,让我重新思考人与压力的关系。我会抓住这个机会吗?还是将这项研究束之高阁,继续视压力为敌,斗争下去?

  作为一名健康心理学家,培训课堂上的两件事情使得我对下列想法保持了开放态度:第一,如何看待压力至关重要;第二,告诉人们“压力会杀死你”可能带来意外的后果。

  首先,我已经意识到,某些信念会影响寿命。例如,对于变老持积极态度的人,比那些对变老持消极想象的人活得长。耶鲁大学研究人员曾经做过一项经典研究,对一群中年人跟踪了20年。那些中年时对变老持积极态度的人,比那些持消极观点的研究对象,平均多活了7.6年。把这个数字更具体化解释一下,那就是:许多我们认为会明显对健康起重要作用的因素,诸如规律锻炼、不吸烟、保持健康的血压和心血管水平,平均来说,会延长人差不多4年的寿命。

  另一个会影响寿命的信念方面的例子和信任有关,那些认为他人可信的人活得更久。在杜克大学做的一项为期15年的研究中,一群超过55岁的受访者中,60%认为他人可信的人,在项目结束时还活着。与此呈鲜明对比,60%对人性持怀疑态度的受访者已经去世了。

  诸如此类的发现使我坚信,当涉及健康和寿命时,有些信念至关重要。而我不知道的是,如何看待压力,是不是其中一项。

  第二个促使我愿意承认可能在压力方面犯了错的原因是,我所知道的健康运动的历史。如果告诉人们压力会杀死他们是个坏的策略,那也不会是公共健康领域里第一次策略和结果背道而驰。有些最常用的鼓励健康行为的方法,后来都被证明与专业人员的期望恰恰相反。

  举例来说,与医生交流时,我有时会请他们预测烟盒上印制警示图片的效果。通常来说,医生认为图片会降低吸烟者对香烟的渴望,并促使其戒烟。但研究表明,警示的结果往往适得其反。特别骇人的图片(比如肺癌患者在病床上奄奄一息)实际上会增加吸烟者对香烟的渴望。原因?图片引发了恐惧,还有比抽烟更好的平复情绪的方法吗?医生推断恐惧会激发行为改变,但恰恰相反,它只激发了逃避糟糕情绪的渴望。

  另一项与结果背道而驰的策略,是让人们对非健康行为感到羞耻。在加利福尼亚大学,桑坦·芭芭拉做的一项研究中,她让超重的女性阅读纽约《时代周刊》上有关雇主歧视超重员工的文章。结果,她们不但没有发誓减肥,相比阅读其他职场主题的超重女性,这些读者吃下了超过2倍卡路里含量的垃圾食品。

  害怕、耻辱、自责、羞愧,所有这些都被健康专业人士视为提升人们幸福感的驱动因素。然而,当被放进科学实验时,这些信息会推动人们采取健康专家本希望改变的行为。我看到悲惨场面不断上演:好心的医生和心理学家传递他们认为有益的信息,接受者被狂轰滥炸,情绪低落,最终被逼采取相应的医生和心理学家不愿意看到的自毁行为。

  发现了压力信念和死亡率有关的研究项目之后,我开始注意人们听到压力有碍健康时的反应。和那些试图令人恐惧或羞愧的医疗警示一样,我的信息也会让听众承受不了。当我告诉筋疲力尽的大学生,期末考试前压力太大会影响成绩,这些孩子离开演讲大厅时,更加沮丧。我和医护人员分享有关压力的吓人数据,他们有时会眼含泪水。

  我意识到虽然谈论压力是必要的,但我谈论的方式可能并无助于问题的解决。我教授的压力管理,完全基于压力有害这个假设,并认为人们应该知道这个。一旦人们了解压力的害处,就会愿意减压,这会让他们更健康、更幸福。但现在,我不确定了。

  对待压力的态度会影响压力产生的结果?好奇心促使我开始搜寻更多的证据。我想知道:你如何看待压力真的那么重要吗?如果相信压力有害这个观点对你是有害的,那该怎么做呢?有没有什么好处,值得我们对压力持欢迎态度?

  当埋头钻研过去30年的科学研究和调查时,我对数据持开放态度。我找到了能够支持我们担忧的负面结果的证据,同时也发现了以前很少意识到的益处。我调查了压力研究的历史,了解了为何心理学和医学研究相信压力有害。我也与从事压力研究的新一代科学工作者交流,他们的工作是通过阐述好处,重新定义对压力的理解。研究与调查中学到的内容,以及这些交流,真正改变了我对压力的看法。最新科学研究表明,压力会使你更聪明、更坚强、更成功。它帮助你学习和成长,甚至会激发你的勇气和慈悲心。

  最新研究同样表明,改变对压力的看法,会使你更健康和幸福。你如何看待压力会影响一切,从心血管健康到发现生命意义的能力。压力管理的最佳方式,不是减轻或避免,而是重新思考压力,甚至是拥抱它。

  所以,作为一名健康心理学家,我的目标改变了。不再想帮你消除压力,我想让你善用压力。这是“压力新科学”课的承诺,也是这本书的目的。